Žiadosť 
o odpustenie/zníženie poplatku* za komunálne odpady a drobné stavebné odpady
v zmysle zákona č. 582/2004 Z.z. o miestnych daniach a miestnom poplatku za komunálne odpady a drobné stavebné odpady v znení neskorších predpisov	

Meno a priezvisko poplatníka		
Adresa TP		
Dátum narodenia		
Telefónne číslo		

Osoba pre odpad
meno a priezvisko	Dôvod žiadosti	Priznaná úľava	
		osoba sa celoročne zdržiava		
	miesto	dôvod pobytu		
		osoba sa viac ako 90 dní počas roka zdržiava  		
	miesto	dôvod	dĺžka pobytu		
		osoba je fyzická osoba v hmotnej núdzi, dosiahol vek 62 rokov, je držiteľom preukazu ZŤP, je držiteľom preukazu ZŤP so sprievodcom, je prevažne alebo úplne bezvládna fyzická osoba*		
		osoba žiada o zmiernenie alebo odstránenie tvrdosti zákona z dôvodu		
		osoba sa celoročne zdržiava		
	miesto	dôvod pobytu		
		osoba sa viac ako 90 dní počas roka zdržiava  		
	miesto	dôvod	dĺžka pobytu		
		osoba je fyzická osoba v hmotnej núdzi, dosiahol vek 62 rokov, je držiteľom preukazu ZŤP, je držiteľom preukazu ZŤP so sprievodcom, je prevažne alebo úplne bezvládna fyzická osoba*		
		osoba žiada o zmiernenie alebo odstránenie tvrdosti zákona z dôvodu		

Osoba pre odpad
meno a priezvisko	Dôvod žiadosti	Priznaná úľava	
		osoba sa celoročne zdržiava		
	miesto	dôvod pobytu		
		osoba sa viac ako 90 dní počas roka zdržiava  		
	miesto	dôvod	dĺžka pobytu		
		osoba je fyzická osoba v hmotnej núdzi, dosiahol vek 62 rokov, je držiteľom preukazu ZŤP, je držiteľom preukazu ZŤP so sprievodcom, je prevažne alebo úplne bezvládna fyzická osoba*		
		osoba žiada o zmiernenie alebo odstránenie tvrdosti zákona z dôvodu		
		osoba sa celoročne zdržiava		
	miesto	dôvod pobytu		
		osoba sa viac ako 90 dní počas roka zdržiava  		
	miesto	dôvod	dĺžka pobytu		
		osoba je fyzická osoba v hmotnej núdzi, dosiahol vek 62 rokov, je držiteľom preukazu ZŤP, je držiteľom preukazu ZŤP so sprievodcom, je prevažne alebo úplne bezvládna fyzická osoba*		
		osoba žiada o zmiernenie alebo odstránenie tvrdosti zákona z dôvodu		

Zoznam príloh:	
	
V Vyhlasujem, že všetky uvedené údaje sú pravdivé a som si vedomý následkov nepravdivého a neúplného oznámenia.
V Podolínci, dňa ..............................................
			...........................................
	podpis poplatníka	
Osobné údaje daňovníka sú v zmysle zákona č. 563/2009 Z.z. o správe daní a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov predmetom daňového tajomstva a môžu byť spracované výlučne na účely daňového konania.
* nehodiace sa preškrtnúť